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Anmeldung & Einzugsermächtigung für die Cateringfirma
CC – Campus Catering GmbH
Bitte in Druckbuchstaben schreiben und vollständig ausfüllen:
Mein Kind aus der Klasse _________ der Schule Duvenstedter Markt, Standort Duvenstedter Markt 12, 22397 Hamburg
nimmt an folgenden Tagen ab dem___________
(Datum der Erstlieferung, bei Nichtangabe wird der 1. Tag nach den Ferien eingetragen)
am Mittagessen teil:
| Name des Kindes | Montag | Dienstag
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Mittwoch
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Donnerstag
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Freitag
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Mein Kind isst kein Schweinefleisch ____
Mein Kind isst nur vegetarisch ___
Vollzahler (Menüpreis € 3,50) ___
Teilzahler in Höhe von ________ %
*Beilegen der Buchungsbestätigung der Schule ist zwingend erforderlich!
Name des Erziehungsberechtigten: ________________________________________
Straße: ___________________________________________________
PLZ, Ort: ___________________________________________________
Telefon: ____________________________________________________
E-Mail: _____________________________________________________
Einzugsermächtigung:
Name des Kontoinhabers:________________________________________________
An (Zahlungsempfänger)
CC – Campus Catering GmbH
Gläubiger/Identifikationsnummer: DE45ZZZ00000297337
Gutenbergring 32, 22848 Norderstedt, Tel.: 040 35 73 40 00,
Fax: 040 35 73 400 10, Email: info@cccampus.de
Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen für das monatliche Mittagessen im Schuljahr 2015/2016 zur Fälligkeit (am 1. des Folgemonates) zu Lasten meines/unseres Kontos durch Sepa-Lastschrift einzuziehen:
| IBAN | DE |
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Kreditinstitut:
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Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des Kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.
Hiermit stimme ich der Weitergabe meiner Daten durch die Schule an die Firma CC – Campus Catering GmbH zu und erkläre mein Einverständnis, dass bei Zahlungsrückständen die CC Campus Catering GmbH die Schule und/oder die zuständige Betreuung informiert.
Ort, Datum:__________________________ Unterschrift:_________________________